Re: [問題] 台南骨科推薦？已回收

看板Tainan (台南)作者weibld (weibld)時間9年前 (2017/06/08 22:21)推噓11(11推 0噓 3→)

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※ 引述《lemongrass36 (有一種想念)》之銘言： : 事情是這樣的... : 我老公是物流司機，大概一兩個月前說腰會痛 : （後腰接近脊椎的地方） : 看過成大醫師照過X光說這是職業病， : 除非休息不要工作否則不會好～ : 後來又去看了趙*銘，他拿dm簡介給我老公， : 內容是什麼膠原蛋白、玻尿酸注射之類的... : 當然後來也去微風看了，打了針，也有買膠原蛋白來吃 : 但還是效果不彰！ : 於是在別人推薦下去看了永康郭*陽， : 這次就有明確指出依照X光片來看， : 我老公的腰間脊椎第四五節窄化了，越往下越窄 : 有可能是椎間盤突出～ : 建議他要勤做復健，選擇在自家隔壁診所天天復健 : 但是這幾天他說原先的地方是不會痛， : 但是換靠近屁股那邊，髖關節（？在痛 : 每天下班回家做完復健還是拿酸痛藥布在貼， : 但我知道酸痛藥布作用不大而且常用好像也不太好～ : 想請問有沒有自身經驗或他人經驗推薦這要看什麼科或有推薦的醫師？ : 謝謝大家～～～無意見到這篇文章，又看到版友一直推薦找神經外科，讓我覺得有點驚恐，我就覺得身為一個物理治療師還是要出來講講話，就單純你的描述，我實在是看不出一定要找神外的必要性... 有一篇文章我覺得寫的很好，是在描述「腰椎手術後失敗症候群」，有興趣的版友應該仔細閱讀一下。 https://drdanielwang.blogspot.tw/2017/05/1.html?m=1 「85%的腰痛乃生物力學結構異常所造成，在X光或磁振造影上不是沒有異常，就是異常與症狀無關。請注意後者，異常與症狀有沒有關，就是醫師的判斷了！如果看見黑影就開槍，看到異常（如骨刺、椎間盤突出）就說要開刀，結果其實這個異常與您的疼痛無關，那麼這個刀當然沒有效！」在醫師或治療師的評估過程中，影像或檢查報告通常是拿來輔助理學檢查的猜想，只看影像就下診斷的誤判率有多高，有興趣的人可以花一點時間自己查一下... 從你的描述看來，我只能知道X光有退化的改變，背痛跟X光的結果是否有關係不得而知，可能有也可能沒有，屁股疼痛可能是薦髂關節的問題，可能是髂關節有問題，神經可能有問題，也可能沒有，當然也有可能是梨狀肌，或是其它可能性？一切問題都要看你的理學檢查結果才能有比較清楚的答案。其實依你們的情況，我覺得找什麼科未必是重點，我也覺得沒差。誰能夠仔細的幫你們做出漂亮的理學檢查跟鑑別診斷才是重點，這個人也許是骨科、神內、神外、復健科醫師，也許是物理治療師。題外話，很多患者進行了長時間的治療，卻沒有得到好的療效，就說物理治療沒有用，我分享一下我的小小臨床心得。為什麼花了時間治療卻沒有好，我簡單的分成三個原因。 1. 因為你的疾病可能本來就不會好，或是好到一個程度就不會再好了。東西壞了都不一定修的好了，你怎麼會覺得看醫師就一定會看到好？所以預防傷害的重要性遠大於治療。 2. 你得到的診斷可能是有問題的。相信很多人都會有經驗，同一個症狀，不同的醫師說法都不同，甚至差異可能還很大。我不能說誰的診斷是對的，誰的診斷是錯的。只是若你的醫師或治療師幫你進行了很仔細的理學檢查，我就相信誤判機會比較小，隨便看兩下就給你一個診斷，誤判機會相對就高。 3. 你的治療方式有問題。可能你的疾病是會好的，診斷也是沒有問題，只是選擇的治療方式不好。有一些有sense的人會跑去做自費，探究疾病的源頭，他們不是錢太多。我並不是說自費一定優於健保，但有一句總是對的，健保不會給你高品質的物理治療。 : ----- : Sent from JPTT on my iPhone -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.236.207.180 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Tainan/M.1496931677.A.3ED.html