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Re: [小心] 永榮急診張X瀚醫師

看板Tainan (台南)作者 (寂寞沙洲)時間1周前 (2024/11/14 12:16), 1周前編輯推噓6(13推 7噓 68→)
留言88則, 21人參與, 5天前最新討論串3/9 (看更多)
※ 引述《Shrugg (好柿花生)》之銘言： : 上個月10/04我媽媽發燒畏寒嘔吐腹瀉的情況下 : 我帶著我媽媽去永康榮民醫院急診就診 : 在急診櫃檯，警衛先量體溫顯示37.6度，有發燒 : 後來護理師接手後安排到急診治療區 : 接著永榮急診抽完血照完X光 : 急診駐診醫生張X瀚看完報告後跟我們說一切正常可以出院回家了 : 我這時滿滿疑問，有發燒不用留觀嗎？ 而且症狀這麼多怎麼會一切正常呢？ : 我進一步請醫師給我看抽血報告，白血球顯示1萬5，C反應蛋白13(正常值是0.3以下)，還 : 有右側肺浸潤(有肺炎)。 : 我再問張醫師，抽血指數顯示有感染有嚴重發炎不用留觀嗎？ : 張醫師的回應一樣不用留觀，直接回家，甚至當天值班阿長也到我們床邊說，我們這邊沒 : 有在留觀的，你們想要留觀嗎？ 這邊只有你們在喔？ : 我後來想想，如果只是我們單方面留觀，醫護沒有進行醫療照護也沒意義。 : 我就問張醫師，請問你是波波嗎？ 我接下來會把我媽轉去奇美醫院，如果奇美診斷跟你 : 的診斷一致我尊重你，如果不一致需轉住院治療，我會把這個事件公開。 : 後來張醫師在我提到要轉奇美後有打電話給奇美說我們會過去。 : 接著轉去奇美後發現不只感染，發炎，肺炎，還發現有菌血症，當天在奇美立刻轉住院。 : 在我將我媽媽安排妥當後，我有聯繫永榮急診主任跟院長秘書，告知我們在永榮急診的荒 : 謬治療過程。 : 他們說他們會去調查後給我交代。 : 他們後續的交代就是，我們一切尊重我們醫師的判斷。 : 在我陸續跟各個管理單位反應，我希望永榮給我交代後 : 我在10/20突然間收到一堆不是我下定的訂單，早上9點多必勝客打給我說我訂了1千多的 : 餐，準備出餐。 在11點多時肯德基打給我，說我的1千8百多的餐已經送到指定地址。 我 : 取消這些茂名訂餐後就去警局報案，我這時根本不知道誰在搞我。 : 直到下午又收到三家連鎖餐廳的訂位我才大概知道誰在搞我， : 因為訂位的名字是留王波波操你媽小姐，手機跟地址都是用我的個資。 : 請各位如果要去永榮就醫，請小心你的個資，請小心永榮的醫師。 : 我後來去查一下這個張X瀚醫師，他不是波波，他是台灣最優秀的台大醫學院教育畢業的。 : 我沒有要批評任何事，我只描述我的一段經歷給大家聽聽。 : http://i.imgur.com/WJVyhqC.jpg
: http://i.imgur.com/2x9Hgpb.jpg
: http://i.imgur.com/5SCh8lc.jpg
: http://i.imgur.com/m1k9cT0.jpg
: http://i.imgur.com/yBNTo0K.jpg
: http://i.imgur.com/LbVSMWt.jpg
: http://i.imgur.com/HU9VRQA.jpg
: http://i.imgur.com/UMFjWWJ.jpg
: PS: 轉奇美是我自己的判斷後下決定的，他們院方後續的說法是轉奇美是他們建議的。 : ----- : Sent from JPTT on my Samsung SM-S9180. 我很耐心的看完你所有提供的證據 坦白說，光你講的有部分隱瞞就沒什麼好討論的 CXR的正式報告也不支持你說得有肺炎 還是你以為輕微浸潤=有肺炎？ 你不要說某些病史跟這次病情無關 你怎麼知道？？？ WBC跟CRP明顯的異常的確很支持你的立論點 但是我沒有看到ANC也沒辦法了100%說你說的是對的 也許是永榮沒抽吧？ ----- Sent from JPTT on my Samsung SM-A326BR. -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.181.80 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Tainan/M.1731557801.A.B90.html
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11/14 12:17, 1周前 , 1F
肺炎是奇美急診說的
11/14 12:17, 1F
至於個資被冒用，支持你的提告還你公道 ※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:18:52
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11/14 12:19, 1周前 , 2F
，我原始貼上去的是永榮的報告，不管怎樣，肺葉有浸潤是事
11/14 12:19, 2F
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11/14 12:19, 1周前 , 3F
實。
11/14 12:19, 3F
肺部有浸潤是事實但是肺部浸潤不等於肺炎 肺部浸潤與WBC與CRP異常也不見得有因果關係 我覺得你的推論從頭到尾都蠻合理也符合常規推斷 但是你給的資訊都是經過整理的二手資訊 所以如果我是吃瓜群眾 對不起我也無法買單 理由有些牽涉到你沒有提到的疾病 對於隱私，我就不問了 ※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:22:29
推
11/14 12:21, 1周前 , 4F
11/14 12:21, 4F
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11/14 12:22, 1周前 , 5F
上面是後來轉奇美後，奇美的診斷報告
11/14 12:22, 5F
奇美的報告你自己放了... 你可以看看Ddx後面那句是什麼... 還有 我覺得按照你的描述 其實真的南榮急診處置蠻不優的 但那也只是按照你的描述 如果你要大家幫你說話 就不需要隱瞞某些狀況 ※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 12:24:52
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11/14 12:26, 1周前 , 6F
我隱瞞？ 那我要給你什麼資料你才認為我沒隱瞞？ 我可以貼
11/14 12:26, 6F
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11/14 12:26, 1周前 , 7F
出來給你看，我目前只有健保存摺上面有登錄的資料，你如果
11/14 12:26, 7F
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11/14 12:26, 1周前 , 8F
需要病摘，我也可以提供病摘給你看
11/14 12:26, 8F
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11/14 12:27, 1周前 , 9F
你看你想看哪一個部分
11/14 12:27, 9F
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11/14 12:28, 1周前 , 10F
11/14 12:28, 10F
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11/14 12:30, 1周前 , 11F
你還有想要看哪個部分嗎？
11/14 12:30, 11F
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11/14 12:33, 1周前 , 12F
醫療是很精密的思考辯證過程，而不是後照鏡事後諸葛，
11/14 12:33, 12F
推
11/14 12:33, 1周前 , 13F
直接告了，這種自以為高人一等的知識分子，就應該讓他受
11/14 12:33, 13F
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11/14 12:33, 1周前 , 14F
點教訓才會懂事
11/14 12:33, 14F
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11/14 12:33, 1周前 , 15F
你在描述這件事情上有你的情緒這我可以理解，但是光講
11/14 12:33, 15F
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11/14 12:33, 1周前 , 16F
一個我的認知好了，細菌性肺炎通常是大葉型肺炎，光一
11/14 12:33, 16F
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11/14 12:33, 1周前 , 17F
個點狀型肺炎到底原因是什麼就很需要鑑別診斷了，另外
11/14 12:33, 17F
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11/14 12:33, 1周前 , 18F
是不是導管造成的發燒也需要好好探究。但是看起來你在
11/14 12:33, 18F
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11/14 12:33, 1周前 , 19F
永榮的時候就已經有部分不愉快了，光一個去說要去奇美
11/14 12:33, 19F
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11/14 12:33, 1周前 , 20F
叫陣的意味就很濃了，還是建議你好好的照顧媽媽就好，
11/14 12:33, 20F
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11/14 12:34, 1周前 , 21F
然後提告讓司法還你冒用個資的公道，祝順利
11/14 12:34, 21F
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11/14 12:39, 1周前 , 22F
我強調一下，肺炎不是我講的，是奇美要將我媽轉住院時，我
11/14 12:39, 22F
→
11/14 12:39, 1周前 , 23F
問他為什麼要轉住院，他們解釋病情時說的。
11/14 12:39, 23F
→
11/14 12:45, 1周前 , 24F
這篇質疑毫無意義就是了，現在你是被告嗎
11/14 12:45, 24F
噓
11/14 12:48, 1周前 , 25F
到底想表達啥 只有你不買單而已欸老哥
11/14 12:48, 25F
噓
11/14 12:51, 1周前 , 26F
這麼急 難道是波波本人
11/14 12:51, 26F
→
11/14 12:55, 1周前 , 27F
正常發文本來就不會像提告那樣鉅細靡遺，你跑來要求這個是
11/14 12:55, 27F
噓
11/14 13:02, 1周前 , 28F
發這篇有啥意義 要護航榮總台南分院沒問題嗎？
11/14 13:02, 28F
噓
11/14 13:02, 1周前 , 29F
所以你覺得人家隱瞞什麼你倒是講清楚啊
11/14 13:02, 29F
推
11/14 13:07, 1周前 , 30F
原po不是這個意思吧... 很明顯沒講過去病史 但一看就大
11/14 13:07, 30F
→
11/14 13:08, 1周前 , 31F
致能推斷 老實說難度不高
11/14 13:08, 31F
→
11/14 13:09, 1周前 , 32F
需要補足的不是報告 而是上次什麼時候化療之類的
11/14 13:09, 32F
→
11/14 13:10, 1周前 , 33F
如果剛化療完沒多久發燒畏寒 那問題就很明顯
11/14 13:10, 33F
→
11/14 13:11, 1周前 , 34F
抑或是家屬放棄積極治療 判斷要不要收住院都是選擇
11/14 13:11, 34F
→
11/14 13:11, 1周前 , 35F
我們已經一年多沒化療了。 只有口服二線標靶而已。 二線標
11/14 13:11, 35F
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11/14 13:11, 1周前 , 36F
靶從4月開始吃的。
11/14 13:11, 36F
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11/14 13:12, 1周前 , 37F
另外x光報告這樣打確實不能說明什麼
11/14 13:12, 37F
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11/14 13:13, 1周前 , 38F
Lonsurf?
11/14 13:13, 38F
→
11/14 13:14, 1周前 , 39F
我只希望我媽媽的急症被好好治療而已，我不知道醫師的內心
11/14 13:14, 39F
→
11/14 13:14, 1周前 , 40F
世界有這麼多面向。
11/14 13:14, 40F
→
11/14 13:15, 1周前 , 41F
多少可以猜到目前狀況不理想 但絕不可能沒anc應該只是
11/14 13:15, 41F
→
11/14 13:16, 1周前 , 42F
是沒貼到而已 但個人認為轉回去原本化療院所會更合適y
11/14 13:16, 42F
→
11/14 13:16, 1周前 , 43F
病歷有紀錄對判斷還是很重要的
11/14 13:16, 43F
→
11/14 13:22, 1周前 , 44F
下面是10/04永榮有登錄上健保存摺的抽血資料。
11/14 13:22, 44F
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11/14 13:23, 1周前 , 45F
11/14 13:23, 45F
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11/14 13:23, 1周前 , 46F
11/14 13:23, 46F
→
11/14 13:23, 1周前 , 47F
11/14 13:23, 47F
推
11/14 13:30, 1周前 , 48F
我每年健康檢查都浸潤...冒名訂餐不對，但說人家波波
11/14 13:30, 48F
→
11/14 13:30, 1周前 , 49F
醫生也很失禮
11/14 13:30, 49F
推
11/14 13:35, 1周前 , 50F
我只能說症狀病史抽血 我不會放回家
11/14 13:35, 50F
→
11/14 13:36, 1周前 , 51F
不用太糾結x光 另外冒名訂餐真的傻眼
11/14 13:36, 51F
噓
11/14 13:44, 1周前 , 52F
說刻意隱暪原原po氣到全部健保資料都貼出來,你無話可說
11/14 13:44, 52F
→
11/14 13:45, 1周前 , 53F
再鬼扯什麼"精密的思考辯證過程"自圓其說
11/14 13:45, 53F
被打臉？？ 林北開刀救人的時候 鄉民鍵盤救援嗎？ 笑死~ 這種文翻車幾次了啊？ 我都註冊快20年了
推
11/14 13:46, 1周前 , 54F
我猜發這篇的應該不是醫生
11/14 13:46, 54F
→
11/14 13:47, 1周前 , 55F
但查了一下 我好像是錯的
11/14 13:47, 55F
噓
11/14 14:05, 1周前 , 56F
被打臉就撇清，那就不要站在道德高點評論他人啊
11/14 14:05, 56F
→
11/14 14:22, 1周前 , 57F
currygod把我的答案說出來了，很巧的，我就是Gyn oncol
11/14 14:22, 57F
→
11/14 14:22, 1周前 , 58F
ogist
11/14 14:22, 58F
噓
11/14 14:26, 1周前 , 59F
急嘞?
11/14 14:26, 59F
→
11/14 14:30, 1周前 , 60F
從這篇就知道。醫師想的跟一般人想的差距多大，另外我
11/14 14:30, 60F
→
11/14 14:30, 1周前 , 61F
猜兩張CXR應該差距有點大..顧過pneumonia重症的就知道
11/14 14:30, 61F
→
11/14 14:30, 1周前 , 62F
一兩個小時的變化可以很大的，從一個WBC跟CRP就想要在
11/14 14:30, 62F
→
11/14 14:30, 1周前 , 63F
網路上討公道，這台車我是不上了，還是觀望先。
11/14 14:30, 63F
推
11/14 14:31, 1周前 , 64F
我選擇相信專業，幫補血
11/14 14:31, 64F
→
11/14 14:52, 1周前 , 65F
另外鄉民只會抹人波波的~真的可憐阿，查一下ID也知道我
11/14 14:52, 65F
→
11/14 14:52, 1周前 , 66F
哪裡畢業的
11/14 14:52, 66F
※ 編輯: playtrunk (223.137.181.80 臺灣), 11/14/2024 14:55:22
推
11/14 15:11, 1周前 , 67F
很想問ANC到底是什麼東西？
11/14 15:11, 67F
→
11/14 16:20, 1周前 , 68F
發燒 CRP:13 請病患回家 是婦癌常規?
11/14 16:20, 68F
推
11/14 16:46, 1周前 , 69F
應該針對原PO提的資料說明原醫師判斷不需住院的合理推論
11/14 16:46, 69F
→
11/14 16:47, 1周前 , 70F
不是拿大醫生開刀救人來情嘞吧
11/14 16:47, 70F
→
11/14 16:48, 1周前 , 71F
奇美醫又是多了甚麼資料可以判斷住院呢
11/14 16:48, 71F
→
11/14 21:13, 1周前 , 72F
這篇文不是有說要看ANC資料判斷嗎
11/14 21:13, 72F
推
11/14 21:22, 1周前 , 73F
play的分析很客觀，有醫護背景的人都知道，病情會在1-2
11/14 21:22, 73F
→
11/14 21:22, 1周前 , 74F
小時有顯著的變化
11/14 21:22, 74F
推
11/14 21:23, 1周前 , 75F
"ANC 體檢" 兩個字一起查會知道也是檢驗白血球的一種
11/14 21:23, 75F
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11/14 21:35, 1周前 , 76F
嗜中性球低下症，47樓貼的S6jK2va.jpg 其中有一行紅
11/14 21:35, 76F
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11/14 21:35, 1周前 , 77F
字85.4應該就是它，正常值說要>1500
11/14 21:35, 77F
→
11/14 21:50, 1周前 , 78F
<500有重度感染危險
11/14 21:50, 78F
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11/14 22:10, 1周前 , 79F
不過85.4是只有Seg.還是Seg.+Band(合起來叫ANC) 不明
11/14 22:10, 79F
推
11/15 09:50, 6天前 , 80F
慢性病患者的肺部幾乎長期都有肺浸潤啦，一輩子都有，
11/15 09:50, 80F
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11/15 09:50, 6天前 , 81F
不等於肺炎
11/15 09:50, 81F
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11/15 11:24, 6天前 , 82F
總之醫院贏，刁民輸，民主
11/15 11:24, 82F
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11/16 10:42, 5天前 , 83F
85.4 那個是比例 唉…
11/16 10:42, 83F
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11/16 10:49, 5天前 , 84F
任何人這個數值都不會超過100 照樓樓樓上的看法 每
11/16 10:49, 84F
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11/16 10:49, 5天前 , 85F
個人都是重症感染風險了 xd
11/16 10:49, 85F
推
11/16 12:58, 5天前 , 86F
感謝開導 XD
11/16 12:58, 86F
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11/17 01:14, 5天前 , 87F
惡意訂餐才是問題
11/17 01:14, 87F
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11/17 01:19, 5天前 , 88F
等警察查是誰訂餐
11/17 01:19, 88F
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