[新聞] 詐健保上千萬!桃園眼科診所院長邀白內障權威代刀、找人頭申報

看板Taoyuan (桃園)作者 (Guess)時間3周前 (2026/07/30 20:06), 3周前編輯推噓10(10011)
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詐健保上千萬!桃園眼科診所院長邀白內障權威代刀、找人頭申報 https://www.ettoday.net/news/20260730/3210616.htm 記者沈繼昌/桃園報導 桃園市蘆竹區知名眼科診所朱姓醫師,涉嫌自2005年間邀請王姓眼科權威代刀白內障手術 ,此外,為規避健保署眼科醫師每月40台刀限制還找人頭醫師申報,共向健保署申報55次 費用詐取1134萬餘元;桃園地檢署偵結依詐欺罪嫌將朱、王2人起訴,檢方強調,若2人於 法院審理中否認犯行,建請法院依各年度共55次行為,分別求處4至10月不等徒刑。 檢調調查,57歲的朱姓醫師是蘆竹區知名眼科診所負責人與眼科醫師,自2000年起與健保 署簽訂全民健康保險特約醫事服務機構契約,66歲的王男則是北市某公立醫院眼科醫師, 退休後轉任新北市某眼科診所醫師,2人曾是醫院共事之同事,朱男於2005年間邀請王男 到診所協助手術,建立合作模式。 檢調查出,朱姓醫師自2005年邀約眼科權威王男加入診所,礙於王當時還在公立醫院任職 ,未經報准不得兼職,雙方約定改採代刀方式,由朱對需執行白內障手術病患診察、術前 檢查與術後門診等,手術時由朱負責對病患做刀口、滴生理食鹽水、縫合傷口與包紮,王 男負責執行手術包括水晶體囊內(外)摘除及人工水晶體置入等手術,朱事後支付王男每 台手術7,700元之報酬,開刀病患誤以為手術由朱男親自執行。 2人自2006年7月起以上述模式執刀,健保署於2022年3月訂有眼科醫師每月40台刀限制, 超過需事前申請審查,朱為規避限制,找來人頭醫師申報白內障手術健保醫療費用給付, 經桃檢指揮台北市調處偵辦。 桃檢根據任職醫師證述,雖曾在診所擔任眼科醫師,但從未在診所執行白內障手術,病患 如需做白內障手術,就會請患者改掛朱男門診,或僅從旁觀摩、學習,認為並無朱所稱共 同手術或團隊照護;檢方檢視申報資料,倘若申報錯誤容易被主管機關挑出,診所亦負有 比對正確性之責。 檢調清查朱之歷年健保申報紀錄後查出,朱涉嫌利用不實診療電磁紀錄向健保署請款,共 計申報551件白內障手術,其中以曾姓醫師名義申報370件最多,詐領健保760萬6039元, 其次為張姓醫師164件、337萬1520元,合計共詐得健保給付1134萬餘元,檢方認為,這些 款項均由診所取得,屬於朱男之犯罪所得。 檢方認為,被告朱、王2人均為執業眼科醫師,為規避健保署限制,影響健保給付管理之 正確性,犯後否認犯行且態度不佳,偵結依詐欺罪嫌將朱、王2人起訴。但念及2人長年擔 任眼科醫師服務病患,無犯罪紀錄,術後病患無提告重大醫療疏失紀錄,倘2人於法院審 理中坦承犯行並繳回犯罪所得,求處宣告得緩刑附條件之有期徒刑;如審理中依然否認犯 行,建請法院對被告2人共55次行為,分別求處4至10月不等徒刑。 ------------------------------------------------------- 南崁朱姓眼科?難不成是廣告打很大的那家嗎?無重大醫療疏失也只需緩刑,詐保都沒事 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.15.8.232 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Taoyuan/M.1785413187.A.95E.html ※ 編輯: ipipwrong (39.15.8.232 臺灣), 07/30/2026 20:18:28

07/30 22:56, 3周前 , 1F
眼科醫生一個月40台,那前兩%掛不到號的
07/30 22:56, 1F

07/30 22:56, 3周前 , 2F
這等級的要怎麼辦!
07/30 22:56, 2F

07/30 23:27, 3周前 , 3F
朱智盟喔
07/30 23:27, 3F

07/31 08:46, 3周前 , 4F
都態度不佳就是不想繳犯罪所得 還是進去吧
07/31 08:46, 4F

07/31 09:21, 3周前 , 5F
所以這會有啥問題?
07/31 09:21, 5F

08/01 11:08, 3周前 , 6F
撇開健保規定,因此詐領不說,其實這個名
08/01 11:08, 6F

08/01 11:08, 3周前 , 7F
醫,是請比自己更厲害的權威,來執行醫
08/01 11:08, 7F

08/01 11:08, 3周前 , 8F
療行為,並沒有對病患做不好的處置啊!
08/01 11:08, 8F

08/01 11:10, 3周前 , 9F
難道會希望醫生不擅長卻執行手術,只是
08/01 11:10, 9F

08/01 11:10, 3周前 , 10F
為了符合健保規定嗎?
08/01 11:10, 10F

08/01 12:50, 3周前 , 11F
撇除最重要的東西是啥想法 健保不是規定 他是
08/01 12:50, 11F

08/01 12:51, 3周前 , 12F
合約 你違約去騙錢就是有問題
08/01 12:51, 12F

08/02 07:36, 3周前 , 13F
這樣被起訴那全台沒幾間診所沒犯罪了
08/02 07:36, 13F

08/02 07:38, 3周前 , 14F
最近這幾年司法官素質真是一年不如一年
08/02 07:38, 14F

08/04 00:12, 3周前 , 15F
樓上是有問題嗎 連醫療人員須在醫療場所掛照都
08/04 00:12, 15F

08/04 00:12, 3周前 , 16F
不知道 他是連報備支援都沒有做 根本不能進行
08/04 00:12, 16F

08/04 00:13, 3周前 , 17F
醫療行為 怎一堆外行人很自以為是阿...
08/04 00:13, 17F

08/04 00:13, 3周前 , 18F
更不用說他用人頭申報就是直接違約了
08/04 00:13, 18F

08/04 00:19, 3周前 , 19F
照道理他這個懲罰應該是要直接關門 還能營業
08/04 00:19, 19F

08/04 00:19, 3周前 , 20F
算是非常寬容的態度
08/04 00:19, 20F

08/04 21:50, 3周前 , 21F
笑死!16年來惹到誰啊
08/04 21:50, 21F
文章代碼(AID): #1gQpv3bU (Taoyuan)
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