Re: [問題] 求助顳顎關節疼痛看那科已回收
顳顎關節症候群的治療方式??
1. 藥物治療(消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、抗焦慮劑、安眠藥,以上為健保有給付。有些藥
物治療如: 施打肉毒桿菌或玻尿酸治療方式,則是自費)
2. 咬合板(牙科限定)
3. 低周波或TENs(Transcutaneous electrical nerve stimulation)
4. 針灸
5. 心理諮商(身心科醫師)
5. 開刀(口腔顎面外科醫師)
哪些醫師可處理顳顎關節症候群的問題??
牙科、復健科。
1. 牙科: 藥物治療(安眠藥除外。安眠藥為管制藥品,需身心科醫師開立),咬合板
2. 復健科: 低周波或TENs(不確定是否為健保)
註1: 健保署對於"咬合板"的給付限定在地區醫院以上的醫院牙科。也就是說: 診所牙醫就
算很會處理顳顎關節症候群的問題,健保也不會給他半毛給付。故要在牙科診所處理顳顎
關節症候群的問題,第一條件是診所牙醫會處理也願意幫您處理;第二條件是您願意自掏
腰包(自費醫療)。
註2: 一般民眾甚至診所牙醫遇到顳顎關節問題時,會建議求診口腔外科。處理"顳顎關節
疼痛"確實是口腔顎面外科醫師的訓練課程項目之一,但並非考取口腔外科專科醫師資格
的必要項目。所以,若遇到不願處理顳顎關節疼痛的口外醫師,不必大驚小怪,因為他確
實可以光明正大地對病患說: 顳顎關節症候群非其所擅長。台灣有一群對顳顎關節症候群
有濃厚興趣的牙醫師,有興趣者,可上"台灣顱顎障礙症學會"查詢"會員名單"(名單愈前
面者,在業界的名氣愈大)。
顳顎關節疼痛的原因為何??
不明。或者說,原因很多,且很可能是數個因子所引起。意外傷害(車禍、運動撞擊、錯
誤的咬合...),壓力,磨牙,特殊疾病(紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎)都有可能。
戴"咬合板"能改善顳顎關節疼痛嗎??
先想像一下,腳踝關節扭傷,骨科醫師會怎麼處理? 用紗布將扭傷的關節層層包裹固定,
再給患者一支拐杖,囑咐患者: 這兩個禮拜勿用扭傷的腳出力。
咬合板有點類似那隻"拐杖",用意是舒緩受傷的顳顎關節,在夜間睡眠時避免承受過多不
必要的力量(磨牙,緊咬...)(當然咬合板還有其他功能,上述文字只是簡化說明)。
A、B兩人都有顳顎關節疼痛,但使用咬合板的改善效果卻不同,何解??
雖然都有顳顎關節疼痛,但發作的成因未必相同。工作、家庭、人際關係、性格不同,身
上背負的壓力不同。受顳顎關節疼痛困擾的時間長短,也會影響咬合板的改善效果。年紀
愈大,咬合板的改善效果也會打折扣。
說穿了,咬合板只是個復健的工具。你的扭傷和他的扭傷狀況未必相同,當然會出現不同
的復健改善結果。
另外,"我的顳顎關節問題總算好了"。這個"好"字,每個人都有不同的定義。
所以,A說給這個醫師看就好了,B說給這個醫師看也沒啥改善啊。一方面是改善的效果確
實會因人而異,二方面是每個人主觀感受的不同。
祝您的問題早日改善。
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